Tabla orientativa de anestésicos locales
La elección del anestésico local depende del procedimiento clínico, duración prevista, estado sistémico del paciente y necesidad de vasoconstricción. Los datos expuestos tienen finalidad orientativa y deben interpretarse dentro del contexto clínico individual.
| Anestésico | Vasoconstrictor | Duración aproximada | Dosis máxima orientativa | Observaciones clínicas |
|---|---|---|---|---|
| Lidocaína 2% | Epinefrina 1:100.000 | 60-90 min | 7 mg/kg | Anestésico de referencia en odontología general. |
| Articaína 4% | Epinefrina 1:100.000 | 60-120 min | 7 mg/kg | Alta difusión tisular y uso frecuente en infiltraciones. |
| Mepivacaína 3% | Sin vasoconstrictor | 20-40 min | 6.6 mg/kg | Útil cuando conviene evitar vasoconstrictores. |
| Mepivacaína 2% | Levonordefrina | 60 min | 6.6 mg/kg | Alternativa intermedia en procedimientos rutinarios. |
| Bupivacaína 0.5% | Epinefrina 1:200.000 | 180-480 min | 2 mg/kg | Indicada en procedimientos largos o control analgésico prolongado. |
| Prilocaína 3% | Felipresina | 60-90 min | 6 mg/kg | Precaución en pacientes con riesgo de metahemoglobinemia. |
Pacientes cardiovasculares
En pacientes con cardiopatía significativa o hipertensión no controlada puede ser recomendable limitar la cantidad total de vasoconstrictor administrado y minimizar situaciones de estrés clínico prolongado.
Embarazo y lactancia
La lidocaína suele considerarse uno de los anestésicos locales más utilizados durante el embarazo cuando existe indicación clínica y se respetan dosis adecuadas.
Duración anestésica
La duración clínica depende del tipo de técnica anestésica, vascularización tisular, metabolismo individual y presencia o ausencia de vasoconstrictor asociado.
Precauciones generales
Debe realizarse siempre una adecuada anamnesis médica previa, incluyendo antecedentes alérgicos, medicación actual, alteraciones hepáticas y enfermedades sistémicas relevantes.
Esta guía clínica tiene finalidad exclusivamente orientativa y educativa. La selección del anestésico local y la dosificación deben individualizarse según el procedimiento odontológico, características del paciente y criterio profesional responsable.
Cursos relacionados
Amplía tus conocimientos sobre farmacología clínica, anestesia y procedimientos quirúrgicos en odontología con nuestros cursos online especializados.