Instruccions: Escolli en cada ítem la puntuació que correspongui a la intensitat d'acord amb el que sent o a al seu comportament, d'acord a la seva apreciació, i després sumi el totat dels 17 items

1. Humor deprimido, tristeza (melancolía), desesperanza, desamparo, inutilidad:

• 0 = Ausente
• 1 = Estas sensaciones las expresa solamente si le preguntan como se siente
• 2 = Estas sensaciones las relata espontaneamente
• 3 = Sensaciones no comunicadas verbalmente (expresión facial, postura, voz, tendencia al llanto)
• 4 = Manifiesta estas sensaciones en su comunicación verbal y no verbal en forma espontánea

2. Sentimiento de culpa:

• 0 = Ausente
• 1 = Se culpa a si mismo, cree haber decepcionado a la gente
• 2 = Tiene ideas de culpabilidad o medita sobre errores pasados o malas acciones
• 3 = Siente que la enfermedad actual es un castigo
• 4 = Oye voces acusatorias o de denuncia y/o experimenta alucinaciones visuales amenazadoras

3. Suicidio:

• 0 = Ausente
• 1 = Le parece que la vida no vale la pena ser vivida
• 2 = Desearia estar muerto o tiene pensamientos sobre la posibilidad de morirse
• 3 = Ideas de suicidio o amenazas
• 4 = Intentos de suicidio (cualquier intento serio)

4.  Insomnio precoz:

• 0 = No tiene dificultad
• 1 = Dificultad ocacional para dormir, por ejemplo le toma más de media hora el conciliar el sueño
• 2 = Dificultad para dormir cada noche.

5. Insomnio intermedio:

• 0 = No hay dificultad
• 1 = Esta desvelado e inquieto o se despierta varias veces durante la noche
• 2 = Esta despierto durante la noche, cualquier ocasión de levantarse de la cama se clasifica en 2 (excepto por motivos de evacuar)

6. Insomnio tardío:

• 0 = No hay dificultad
• 1 = Se despierta a primeras horas de la madrugada, pero se vuelve a dormir
• 2 = No puede volver a dormirse si se levanta de la cama

7. Trabajo y actividades:

• 0 = No hay dificultad
• 1 = Ideas y sentimientos de incapacidad,  fatiga o debilidad (trabajos, pasatiempos)
• 2 = Pérdida de interés en su actividad (disminución de la atención, indecisión y vacilación)
• 3 = Disminución del tiempo actual dedicado a actividades o disminución de la productividad
• 4 = Dejó de trabajar por la presente enfermedad. Solo se compromete en las pequeñas tareas, o
         no puede realizar estas sin ayuda.

8. Inhibición psicomotora (lentitud de pensamiento y palabra, facultad de concentración disminuida, disminución de la actividad motora):

• 0 = Palabra y pensamiento normales
• 1 = Ligero retraso en el habla
• 2 = Evidente retraso en el habla
• 3 = Dificultad para expresarse
• 4 = Incapacidad para expresarse

9. Agitación psicomotora:

• 0 = Ninguna
• 1 = Juega con sus dedos
• 2 = Juega con sus manos, cabello, etc.
• 3 = No puede quedarse quieto ni permanecer sentado
• 4 = Retuerce las manos, se muerde las uñas, se tira de los cabellos, se muerde los labios

10. Ansiedad psíquica:

• 0 = No hay dificultad
• 1 = Tensión subjetiva e irritabilidad
• 2 = Preocupación por pequeñas cosas
• 3 = Actitud aprensiva en la expresión o en el habla
• 4 = Expresa sus temores sin que le pregunten

11. Ansiedad somática ( Signos físicos concomitantes de ansiedad tales como: Gastrointestinales: sequedad de boca, diarrea, eructos, etc. Cardiovasculares: palpitaciones, cefaleas. Respiratorios: hiperventilacion, suspiros. Frecuencia de micción incrementada. Transpiración):

• 0 = Ausente
• 1 = Ligera
• 2 = Moderada
• 3 = Severa
• 4 = Incapacitante

12. Síntomas somáticos gastrointestinales:

• 0 = Ninguno
• 1 = Pérdida del apetito pero come sin necesidad de que lo estimulen. Sensación de pesadez en el abdomen
• 2 = Dificultad en comer si no se le insiste. Solicita laxantes o medicacion intestinal para sus síntomas gastrointestinales

13. Síntomas somáticos generales:

• 0 = Ninguno
• 1 = Pesadez en las extremidades, espalda o cabeza. Dorsalgias. Cefaleas, algias musculares.
• 2 = Pérdida de energía y fatigabilidad. Cualquier síntoma bien definido se clasifica en 2.

14. Síntomas genitales (tales como: disminución de la libido y trastornos menstruales):

• 0 = Ausente
• 1 = Débil
• 2 = Grave

15. Hipocondría:

• 0 = Ausente
• 1 = Preocupado de si mismo (corporalmente)
• 2 = Preocupado por su salud
• 3 = Se lamenta constantemente, solicita ayuda

16. Pérdida de peso:

• 0 =  Pérdida de peso inferior a 500 gr en una semana
• 1 =  Pérdida de más de 500 gr en una semana
• 2 = Pérdida de más de 1 kgr en una semana

17. Perspicacia:

• 0 = Se da cuenta que esta deprimido y enfermo
• 1 = Se da cuenta de su enfermedad pero atribuye la causa a la mala alimentación, clima, exceso de trabajo, virus, necesidad de descanso, etc.
• 3 = No se da cuenta que está enfermo
   

Darrera actualització : 20 d'agost de 2001