|
|
|
|
|
|
|
El primer módulo del Curso online de Dolor Orofacial (NIVEL BÁSICO) Introducción al dolor orofacial consta de 6 unidades didácticas:
Cada unidad didáctica está en dos formatos:
Y como novedad, el curso entero se presenta en formato de libro electrónico ePub para iPad y tablets Android (más información AQUÍ).
|
| PROGRAMA |
|
|
|
¿Porqué
el dolor orofacial es tan complejo?. Consideraciones anatómicas
del dolor orofacial. El cuerpo humano. Estructuras somáticas. Estructuras
neurógenas.
|
|
 |
La complejidad del dolor orofacial viene explicada por la gran cantidad de inervación de la zona orofacial. Los nervios encargados de recoger la sensibilidad orofacial tienen una compleja organización, ya que en ella intervienen el Trigémino, Facial, Glosofaríngeo, Vago y los tres primeros nervios cervicales. La
alta prevalencia de las enfermedades dentales y parodontales entre la
población general y la alta frecuencia con la que se hacen tratamientos
medicoquirúrgicos sobre las estructuras orofaciales son factores
que aumentan la incidencia del dolor orofacial agudo y crónico. |
  |
| Dolor somático. Dolor neuropático. Dolor no somático no neuropático. | |
 |
El
dolor somático se debe a la estimulación nociva de las
estructuras somáticas como consecuencia de una alteración
de las estructuras tisulares. Los impulsos nociceptivos son recibidos
y transmitidos por componentes normales del sistema nervioso sensitivo. |
  |
| El mecanismo de las tres neuronas en la percepción del dolor. Primera Neurona. Sistema espinal trigeminal. Segunda Neurona. Tercera Neurona. Modelo biopsicosocial del dolor. | |
|
El mecanismo de percepción del dolor de cualquier parte del cuerpo está, básicamente, mediado por tres neuronas. La primera neurona pertenece al sistema nervioso periférico y será la que recogerá el estímulo doloroso (nociceptivo), ya sea de una pieza dentaria, un músculo, la mucosa oral... |
 |
 |
Las otras dos neuronas pertenecen al sistema nervioso central y serán les que transportarán la información dolorosa (nociceptiva) hasta el cerebro (corteza cerebral) para su evaluación e interpretación. A partir de esta evaluación e interpretación, se emitirá una respuesta (de tipo inmediato, por ejemplo, para evitar el dolor; o de tipo conductual, tomando un medicamento o acudiendo al dentista). Existen
una serie de núcleos intermedios por donde pasan estas neuronas
que intervienen en la decisión de la respuesta frente al dolor. |
  |
| Sinapsis. Neurotransmisores. Neuroquímica de la nocicepción. Sensibilización periférica (hiperalgesia primaria). Convergencia neuronal. Sensibilización central (neuroplasticidad). Efectos excitadores centrales. Dolor referido. Hiperalgesia secundaria. Efectos eferentes motores. Efectos autónomos. Modulación del dolor. | |
|
El
receptor del dolor o nociceptor puede activarse por estimulación
térmica, mecánica o química.
|
|
|
|
Si la actividad nociceptiva periférica ha sido de la intensidad suficiente, se producirán cambios en el SNC, que alteren de manera significativa la respuesta central a la estimulación periférica posterior, produciendo los llamados efectos excitadores centrales. Los síntomas que aparecen como efectos secundarios del dolor debido a los efectos excitadores centrales dependerán del tipo de neurona afectada por la sensibilización central. |
|
Si
se afecta una neurona sensitiva se produce dolor referido e hiperalgesia
secundaria. Si
se afecta una neurona motora se producen efectos eferentes motores. El
masetero y el temporal son los músculos masticatorios que se afectan
con más frecuencia. Si se afecta una neurona autónoma se observarán efectos autónomos. |
|
  |
| Localización y fuente del dolor. Dolor primario. Dolor heterotópico. Dolor heterotópico proyectado y referido. | |
 |
Ejemplos comunes de dolor heterotópico en la región orofacial son las cefaleas frontales y temporales originadas en el cuello y el dolor de oido y de la ATM producidas a partir del músculo esternocleidomastoideo. El dolor proyectado es un dolor heterotópico que se percibe en la distribución periférica del mismo nervio que está implicado en la fuente del dolor. El
dolor referido es un dolor heterotópico que se percibe en una área
inervada por un nervio diferente del que está implicado en la fuente
del dolor. |
  |
| Síntomas cardinales de alerta de las odontalgias no odontogénicas. Odontalgia muscular. Odontalgia neurovascular. Odontalgia neuropática. Odontalgia sinusal. Odontalgia cardiaca. Odontalgia psicógena | |
|
|
Una
de las formas más frecuentes de dolor heterotópico en
la zona orofacial son las odontalgias no odontogénicas. En la odontalgia psicógena, el paciente refiere con frecuencia dolor en varios dientes, con cambios frecuentes en el carácter y en la localización del dolor y no son aplicables los patrones normales o fisiológicos del dolor. |
|
Para
inscribirse pulse aquí:
|
Para
volver a la presentación del curso pulse aquí:
|
 |
|
 |
 |
| Revisión | |
|
©www.odontocat.com
|
|
